穆清爽 古力鲜·马合木提 努尔阿米娜·铁力瓦尔地 黎 静

    新疆医科大学第二附属医院呼吸科，新疆乌鲁木齐 830063

    支气管哮喘是由多种细胞、炎性因子及生长因子参与的慢性炎症性疾病，我国支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势，严重危害患者的健康及生活质量[1-2]。支气管哮喘的表型可根据主要参与的炎症细胞类型进行分类，即嗜酸性粒细胞表型组和中性粒细胞表型组[3]。不同细胞表型的支气管哮喘患者的疾病特点、治疗方式及预后均有所差异，针对两种表型的不同免疫反应、临床特点进行深入研究，有助于临床对支气管哮喘患者进行更为精准的诊断及治疗。表皮生长因子(EGF)是一种由53 个氨基酸残基组成的活性多肽，与表皮生长因子受体(EGFR)结合后，可通过胞内激酶区自身磷酸化调控相关基因表达。而血管内皮生长因子(VEGF)是一种由二硫键交联形成的糖蛋白二聚体，主要来源为外周嗜酸性粒细胞、气道上皮细胞和平滑肌细胞等。既往研究显示[4-6]，EGF、VEGF 在支气管哮喘患者疾病进程中的气道炎症改变、高敏反应及气道重塑中可能起到了重要的作用，可促进表皮细胞和纤维母细胞、炎症细胞的化学趋向移动、分化、增殖，在维护上皮组织完整、促进创伤愈合、细胞增殖分化、细胞周期运转和细胞生存均起着重要作用。但在不同表型支气管哮喘患者中的差异性仍需进一步研究，同时能够指导临床完善不同表型支气管哮喘的诊治流程。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年8 月～2018 年12 月就诊于新疆医科大学第二附属医院的急性支气管哮喘患者90 例为研究对象。纳入标准：①所有患者均符合2016 年中华医学会呼吸病学分会哮喘组制订的《支气管哮喘防治指南》[7]；②年龄25～74 岁；③处于急性发作期，入院后经过规范化治疗，治疗原则参考2016 版《支气管哮喘防治指南》[7]。排除标准：①合并慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等其他肺部疾病；②存在心、肝、肾等重要脏器的严重疾病；③合并恶性肿瘤、自身免疫疾病；④妊娠及哺乳期妇女 ......