左金玲 张晓欲 王春爽 陈宝丽 易建平

    河北省唐山市妇幼保健院妇产科，河北唐山 063000

    子痫前期常造成多器官系统损害，也是导致产妇及新生儿发病、死亡重要原因之一[1]。肾脏为子痫前期常累及脏器，占1%～5%[2]。以往临床主要依据临床表现、体征等综合诊断，然而多数患者早期无明显体征，确诊时肾损伤已不可逆，肾脏活检灵敏度较高，但具有创伤性，不适合普通开展。同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)、内皮素-1(endothelin -1，ET-1)及尿微量白蛋白/肌酐(urinary microalbumin/creatinine，U-mAlb/Cr)为近年来临床诊断肾损伤常用指标，目前对于三者联合用于子痫前期患者早期肾损伤诊断的报道不多[3-5]。本研究通过对子痫前期肾损伤患者Hcy、ET-1、U-mAlb/Cr 指标进行检测以探究三者诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年3 月～2019 年5 月在河北省唐山市妇幼保健院收治的95 例子痫前期患者进行研究，依据肾小球滤过率检测结果分为肾功能异常组(42 例，肾小球滤过率<90 mL/(min·1.73 m2)和肾功能正常组(53 例，肾小球滤过率≥90 mL/(min·1.73 m2)；选取同期在本院体检的60 名正常孕妇作为健康对照组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：①符合第7 版《妇产科学》[6]中子痫前期诊断标准；②单胎妊娠；③患者知情同意。排除标准：①合并高血压、糖尿病、恶性肿瘤；②合并类风湿、系统性红斑狼疮等免疫疾病；③合并肝肾功能不全；④合并肾脏疾病者；⑤接受过有关治疗 ......