朱金月 郑 敏 倪 维

    1.湖北省中医院肺病科，湖北武汉 430061；2.湖北省中医药研究院肺病科，湖北武汉 430074；3.湖北省中医院检验科，湖北武汉 430061；4.湖北省中医药研究院检验科，湖北武汉 430074

    结核性胸膜炎多在机体免疫力低下的情况下，感染结核分枝杆菌侵入胸膜，引起胸膜渗出性炎性反应，主要临床特征为不同程度的胸腔积液，主要临床症状为发热、咳嗽、胸痛、胸闷、喘息等，我国人口众多，结核病的发病率不断升高，结核性胸膜炎引起的胸腔积液占结核病的5%[1-2]。西医对于结核性胸膜炎的诊断主要是结合患者症状、外周血、胸水相关指标以及影像学分析作出综合判断[3]。目前诊断缺乏特异性指标，诊断难度较大，最新的研究指出，γ-干扰素、γ-干扰素诱导蛋白10、单核细胞趋化蛋白-1 在诊断结核性胸膜炎有一定的价值[4]。在治疗上结核性胸膜炎的治疗方案和肺结核的治疗方案类同。结核性胸膜炎隶属于祖国医学“悬饮”的范畴，基本病机为素体虚弱，痨虫乘虚而入，侵袭肺脏或胸膜，导致饮邪内生，日久瘀而化热，耗伤肺气肺阴，故治疗上多采用泻肺逐饮以泄其邪，或配以活血化瘀、养阴补气等法则。本研究运用泻肺逐饮法联合西药常规抗结核治疗结核性胸膜炎，观察其临床效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年2 月～2019 年1 月湖北省中医院肺病科收治的86 例结核性胸膜炎患者，采用抛硬币法随机分为对照组、治疗组，各43 例。其中对照组男24 例，女19 例，年龄18～65 岁，平均(32.18±8.65)岁；治疗组男26 例，女17 例，年龄19～59 岁，平均(35.25±7.36)岁。两组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准

    所纳入研究者均符合结核性胸膜炎诊断标准[5] ......