陆霓虹 刘洪璐 吕正煊 陈杨君 刘 俊 姜建杰

    昆明市第三人民医院呼吸与危重症医学科，云南昆明 650041

    2018 年WHO 报道人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，HIV)合并肺结核患者逐年增加[1]，HIV 感染后机体免疫力下降，是肺结核的易感人群。对HIV 与结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)双重感染的流行病学调查发现，HIV/MTB双重感染率也在不断上升，其感染病例每年增加近10%[2]。云南省是结核病与艾滋病的高发地区，作者通过对HIV 并肺结核患者与单纯肺结核患者临床特征的比较，分析不同诊断方法的准确率，为HIV 并肺结核的诊断与治疗提供更有力的依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2017 年1 月～2018 年12 月昆明市第三人民医院收治的49 例HIV 并肺结核患者为A 组，57 例单纯肺结核患者为B 组。A 组女20 例，男29 例；年龄23～65 岁，中位年龄47 岁。B 组女24 例，男33 例；年龄18～70 岁，中位年龄49 岁。

    1.2 诊断

    ①HIV 抗体检测：所有HIV 病例均经酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)初筛，阳性者送云南省疾病预防控制中心用蛋白印迹法(Western blot，WB)确诊，艾滋病(acquired immundeficiency syndrome ......