王 晶 刘春茹 孙永辉 王苗苗 纪月然

    河北以岭医院康复科，河北石家庄 050091

    脑卒中又称“脑血管意外”(cerebralvascular accident，CVA)，“中风”，是指脑部血管突然破裂或血管阻塞引起脑缺血而导致的脑组织损伤性疾病。据统计，脑卒中已经成为我国第一死亡原因和首要致残因素，受到了医学界的广泛关注[1]。脑卒中引起的伤残以偏瘫为主，临床多以常规用药联合康复训练进行治疗[2]。康复训练对大脑组织有重塑性作用，并促进大脑功能重组，因此对脑卒中后偏瘫患者的运动功能有改善性作用[3-4]。传统医学认为，痰瘀互结、阻滞经络为中风恢复期的主要病机[5]。河北以岭医院(以下简称“我院”)以自拟方化痰通遂汤治疗本病，取得了较好的临床效果。为科学地评价化痰通遂汤的作用，本研究对化痰通道汤联合康复训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响进行评价，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015 年1 月～2016 年12 月收治的脑卒中偏瘫患者120 例，依据随机数字表将其分为治疗组和对照组，各60 例。治疗组男37 例，女23 例；平均年龄(59.3±7.2)岁；平均病程(3.26±1.32)个月。对照组男31 例，女29 例；平均年龄(61.4±5.3)岁；平均病程(3.32±1.63)个月。两组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①符合临床医学脑卒中诊断标准[6]；②中风病中医辨证属痰浊壅塞、瘀阻经络型；③年龄45～70 岁；④发病次数<2 次，病灶为单侧，生命体征平稳，意识清楚，能够配合治疗；⑤患者自愿参加本项研究，并签署知情同意书。排除标准：①有严重的并发症或合并症，如心、肝、肺、肾、造血系统和内分泌系统等严重原发性疾病，或有严重精神障碍、痴呆、帕金森病等；②患者在治疗期间服用可能对疗效评估产生影响的其他药物。

    诊断标准：符合《中国脑血管病防治指南》[6]中的脑梗死或脑出血后遗症的头颅CT 或MRI 检查诊断标准 ......