邵林楠 张树婷 周世航 王 霓 潘凌子▲ 刘 铭

    1.大连市血液中心，辽宁大连 116001；2.大连医科大学细胞生物学教研室，辽宁大连 116044

    丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)是单股正链核糖核酸(RNA)病毒，HCV RNA 是HCV 的遗传物质，其载量是表示体内HCV 含量的直接指标，含有9 个基因区，全长约9.6 kb[1]。HCV RNA 载量可提示体内病毒复制的能力，在HCV 感染和致病机制中有重要的地位。一般感染HCV 后发病隐匿，不易引起患者的重视，因而慢性率高，易发展成肝纤维化进而转变为肝硬化或肝细胞癌[2]。肝纤维化是由于构成细胞外基质的各种成分过量沉积导致的正常肝细胞功能丧失[3]。肝活检被公认为肝纤维化诊断的“金标准”，用于纤维化严重程度的评估[4]。但肝活检具有创伤性，而且技术要求较高，导致诸多患者接受度不佳，因此为患者找到一种血清学或影像学检查手段极为关键。非侵入性血清生物标志物：胶原Ⅳ(Collagen Ⅳ，C-Ⅳ)，层粘连蛋白(Laminin，LN)，Ⅲ型氨基末端前肽胶原蛋白(type-Ⅲ pro-collagen，P ⅢNP)和透明质酸(hyaluronic acid，HA)被作为慢性肝炎肝纤维化程度的4 项指标在临床上应用广泛[5]。同时，一种建立在超声基础上的FibroScan 瞬时弹性诊断技术与肝脏纤维化程度之间有很好的相关性，被认为是诊断肝脏纤维化的可靠手段[6-8]。近年来，多位学者试图阐述血清中HCV RNA载量与肝纤维化的关系，但是得到的结论尚存争议。Shahid 等[9]发现在HCV 患者中HCV RNA 载量与肝纤维化显著相关 ......