郑漫漫 杨志宏

    1.陕西中医药大学第一临床医学院中医系，陕西咸阳 712000；2.陕西中医药大学附属医院沈舒文名医工作室，陕西咸阳 712000

    沈舒文，全国名老中医，二级教授，博士研究生导师，第四、五、六批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家中医药管理局脾胃病重点学科带头人。沈教授潜心钻研医术，形成自己独特的诊疗特色[1]。沈教授治泄遵《内经》“湿盛则濡泻”“清气在下，则生飧泄”之理论[2-3]，认为脾虚是发病的先决条件，脾胃为后天之本，以运为健，喜燥恶湿。李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出燥脾即“土德无渐……故泻皆成于土湿，湿皆本于脾虚……虚而不培……经云：虚者补之是也”，提出脾虚当补。若中州脾虚乏运，水谷精微转输不及，水反为湿，谷反为滞，则发生泄泻，故治疗始终将健脾益气放在首位，从肝脾肾论治[4-5]。治病以求本，配合甘温补中、理气止痛、温肾暖脾、涩肠止泻之法，体现中医之整体观念，达到事半功倍之效果[6]。

    泄泻，祖国医学有“飧泄”“注下”“下利”之称谓，主要表现为排便次数增多，粪质稀薄或完谷不化，甚至泄下如水样。西医涉及表现为大便次数增多及大便性状改变的疾病。沈教授治泄深有体会，跟师学习中，获益匪浅，现借用中医传承辅助平台，总结其临床用药规律。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    搜集2016 年1 月～2018 年12 月于陕西中医药大学附属医院名医工作室及陕西中医药大学第二附属医院名医馆治疗的泄泻病例，共筛选处方192 首。

    1.2 纳入标准

    ①符合中华人民共和国中医药行业标准《中医内科病证诊断疗效标准》[7]；②西医诊断标准：涉及病种均参考第9 版《内科学》[8]诊断标准；③病例的四诊信息及处方书写完整无误，中药名称规范及用量标注明确；④患者的姓名、性别等基本资料均有明确记载；⑤严格确保病例的真实性与有效性。

    1.3 排除标准

    ①合并有心、肺、肝、肾等其他严重的全身疾病；②妊娠期及哺乳期妇女 ......