李南 杨晓秋

    [摘要] 目的 对带状疱疹患者患侧及健侧皮肤的温度觉阈值进行测定和定量分析，以了解其小神经纤维功能状态。 方法 选择2015年12月～2017年2月重庆医科大学附属第一医院疼痛科就诊的带状疱疹患者80例作为研究对象，使用TSA-Ⅱ型温度感觉分析仪，采用界限法测定其患侧及健侧皮肤的冷觉(CS)、温觉(WS)、冷痛觉(CP)及热痛觉(HP)阈值，并进行统计学分析。Pearson 相关分析法分析带状疱疹患侧皮肤温度觉阈值与病程、数字评价量表(NRS)、ID pain評分的相关性。 结果 带状疱疹患者患侧皮肤CS、CP阈值低于健侧，HP阈值高于健侧，差异均有统计学意义(均P 0.05)。带状疱疹患者患侧皮肤CS、CP阈值与病程呈负相关(r = -0.399、-0.374，P 0.05). The CS and CP thresholds of the affected side were negatively correlated with the course of disease (r = -0.399， -0.374， P 7～14 d 28例，>14～30 d 15例。疼痛数字评分(NRS)[13]1～10分，平均(5.85±1.72)分;神经病理性疼痛筛查量表(ID pain)[13]2～5分，平均(2.90±0.72)分;受累部位：额面部4例，颈部及上肢15例，胸背、腰腹部55例，会阴区及下肢6例;躯体位置：左侧42例，右侧38例。本研究经我院医学伦理委员会批准，所有患者对本研究知情同意。

    纳入标准：①有典型的临床表现即皮疹和神经痛;②成簇分布的皮疹沿体表神经节段支配区域排列;③病程≤30 d;④年龄≤75岁[3，14]。排除标准：①皮肤破溃感染者;②认知功能障碍或精神障碍不能配合检查者;③糖尿病、周围神经病变、脊髓空洞症等其他神经系统疾病者。

    1.2 方法

    所有检查均在24℃左右的安静房间内进行 ......