张坤 柯山

    [摘要] 目的 探討七氟醚复合丙泊酚对肝硬化患者术后免疫功能、肝肾功能的影响。 方法 选取2016年8月～2019年7月期间首都医科大学附属北京朝阳医院西区收治的102例拟行脾切断流术的肝硬化患者，依据随机数字表法分为研究组(n = 51，七氟醚复合丙泊酚麻醉)和对照组(n = 51，七氟醚麻醉)，记录并比较两组患者自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、言语应答时间、睁眼时间和拔管时间，CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+，谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)，尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及不良反应发生情况。 结果 两组术前CD3+、CD4+/CD8+、CD8+、CD4+比较，差异无统计学意义(P > 0.05);两组术后第3天CD3+、CD4+/CD8+、CD4+低于术前，且研究组高于对照组，差异均有统计学意义(均P 0.05);两组术后第3天血清ALT、TBil、BUN和Cr水平均高于术前，且研究组低于对照组，差异均有统计学意义(均P 0.05)。 结论 肝硬化患者术中麻醉选用七氟醚复合丙泊酚，可有效改善围术期指标，减少肝肾功能损害，减轻免疫抑制，且用药安全性较好，具有较高的临床应用价值。

    [关键词] 七氟醚;丙泊酚;肝硬化;术后;免疫功能;肝肾功能

    [中图分类号] R614? ? ? ? ? [文献标识码] A? ? ? ? ? [文章编号] 1673-7210(2020)03(a)-0111-05

    [Abstract] Objective To investigate the effect of Sevoflurane combined with Propofol on immune function and liver and kidney function in patients with liver cirrhosis after operation. Methods From August 2016 to July 2019 ......