胡毅平 孙丽丽 陈红 陈春菊 郭阳勃 宋晨冰 高金玲

    [摘要] 目的 探討精细化护理对腹股沟疝修补术患儿及其父母心理压力和社会支持的影响。 方法 选取2016年3月～2017年12月河北医科大学第一医院就诊的腹股沟疝修补术患儿104例及父母104名作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组52例。对照组患儿实行常规护理，观察组患儿实行精细化护理。通过比较干预前后两组患儿手术时间及出血量、护理总满意度、并发症发生情况，患儿父母汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和社会支持评定量表，评估精细化护理对患儿及其父母的影响。 结果 干预后，观察组患儿手术时间、出血量、并发症发生率均低于对照组(P 0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 ? 两组患儿及其父母一般资料比较(x±s)

    1.2 纳入与排除标准

    1.2.1 纳入标准 ?经临床诊断为小儿腹股沟疝;采取手术疗法;年龄1～6岁;患儿家长均签署知情同意书并配合参与研究。

    1.2.2 排除标准 ?并发有鞘膜积液、睾丸下降不全、睾丸肿瘤等并发症者;有手术禁忌证者;合并心肝肾等其他器官功能障碍者;因嵌顿疝导致肠管坏死等并发症者。

    1.3 干预方法

    对照组实行常规护理干预，观察组在对照组基础上实行精细化护理，具体干预措施如下：

    1.3.1 术前精细化护理 ?①入院护理：医护人员在患儿刚入院的时候与其加强交流，提前建立融洽的关系，以消除其对医院的陌生和恐惧感，提高其后期配合治疗的程度。②术前访视：在手术开始前，负责该患儿的护士仔细温习患儿病例，充分掌握患儿情况，采用亲切的语气与其交谈，提前与患儿父母讨论手术相关注意事项，使其提前有心理准备，鼓励患儿积极治疗，同时加强与患儿父母的沟通，增强其对疾病的认知程度，缓解其心理压力，增强其社会支持 ......