栗佳 高星 雷行云 胡红濮

    [摘要] 目的 探讨中老年慢性病患者就医时对不同类型医疗机构的选择意愿及其影响因素，为分级诊疗背景下慢病防治策略提供参考建议。 方法 对中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中健康行为问卷受访者的数据进行分析，纳入调查时近1个月内有就诊经历的慢性病患者769例，以Andersen卫生服务利用模型为依据选取慢性病患者就医选择影响因素，通过二项logistic回归，分析影响就医选择行为的因素。 结果 性别、户口类型、每周运动天数、吸烟、就诊自付比例及就诊单程交通费用是影响慢性病患者是否到基层医疗机构就诊的因素(P 1次/月为经常饮酒，≤1次/月为偶尔饮酒;4周患病指自调查时间起过去4周内是否患病;医疗保险不包括商业保险;基层医疗卫生机构涵盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院、卫生服务站以及村诊所4类;医院涵盖综合医院、专科医院以及中医院3类;年龄、年收入、就诊自付比例、就诊所需时间、就诊单程交通费用为计量资料 ......