张凯旋 耿巍 田祥

    [摘要] 目的 观察芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者长期预后的影响。 方法 选取2017年9月～2018年9月于河北省保定市第一中心医院就诊的慢性心力衰竭患者411例，采用随机数字表法将其分为对照组(常规治疗，206例)和治疗组(常规治疗+芪参益气滴丸，205例)，4周为1个疗程，长期服用，随访12～24个月(中位随访时间18个月)。记录两组患者治疗前、治疗6个月、治疗12个月的血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、6 min步行距离(6-MWT)、左室射血分数(LVEF)。 结果 最终358例患者纳入评估，其中对照组182例，治疗组174例。整体分析：两组NT-proBNP、LVEF、6-MWT组间比较、时间点比较及交互作用，差异均有统计学意义(P < 0.05)。进一步组内比较：两组NT-proBNP、LVEF、6-MWT在治疗前、治疗6个月、治疗12个月各时间点两两比较差异均有统计学意义(P < 0.05)。组间比较：两組治疗前NT-proBNP、LVEF、6-MWT比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗6、12个月，治疗组NT-proBNP水平低于对照组，LVEF高于对照组，6-MWT长于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。本研究未见与试验药物相关的严重不良反应。 结论 芪参益气滴丸可以明显改善慢性心力衰竭患者的心功能，提高运动耐量，值得临床推广。

    [关键词] 慢性心力衰竭;芪参益气滴丸;长期预后;临床疗效 ......