廖文静 袁小敏 陈睿

    [摘要] 目的 評价承气类方治疗脑卒中后意识障碍的效果与安全性。 方法 计算机检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库，纳入承气类方治疗脑卒中后意识障碍的随机对照试验，检索时限从建库至2018年4月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价偏倚风险，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。 结果 最终纳入10个随机对照试验，共775例患者。meta分析结果显示：试验组格拉斯哥昏迷评分高于对照组[MD = 3.39，95%CI(3.05，3.73)，P < 0.000 01]。差异同样存在于各亚组分析中，急性缺血性脑卒中亚组[MD = 3.17，95%CI(2.81，3.53)，P < 0.000 01]、急性出血性脑卒中亚组[MD = 1.95，95%CI(0.94，2.97)，P = 0.0002]、口服亚组[MD = 5.65，95%CI(3.84，7.46)，P < 0.000 01]、鼻饲亚组[MD = 3.29，95%CI(3.16，3.42)，P < 0.000 01]、灌肠亚组[MD = 1.80，95%CI(0.94，2.66)，P < 0.0001]、化痰通腑亚组[MD = 5.65，95%CI(3.84，7.46)，P < 0.000 01]、通腑开窍亚组[MD = 3.27，95%CI(3.10，3.44)，P < 0.000 01]格拉斯哥昏迷评分差异均有统计学意义。结论 在常规治疗的基础上，联合承气类方可更好地改善脑卒中后意识障碍患者的意识水平，且安全性较好。

    [关键词] 承气汤;通腑法;脑卒中;意识障碍;随机对照试验;系统评价

    [中图分类号] R246.6 ? ? ? ? ?[文献标识码] A ? ? ? ? ?[文章编号] 1673-7210(2020)06(a)-0133-06 ......