安会明 苗丹丹 吕蓓蓓 祁树彬

    [摘要] 目的 分析加味補中益气汤辅助治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的效果。 方法 选择2018年2月～2019年2月于河北省沧州市献县中医医院进行治疗的慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者92例为研究样本，采取随机数字表法分成常规组和实验组，每组46例。常规组予以西医基础治疗，实验组予以西医基础治疗及加味补中益气汤治疗，疗程4周。比较两组治疗前后中医证候积分、心率、呼吸、氧分压及二氧化碳分压、肺活量、第1秒用力呼气量及呼气峰流速、St.George′s呼吸疾病调查问卷得分，并观察两组治疗效果。 结果 治疗后，两组中医证候积分均较治疗前降低(P 0.05)，具有可比性。准入标准：①经西医及中医临床诊断后符合慢性阻塞性肺疾病诊断标准(西医诊断标准[5]：患者因气流阻力增大和非弹性或缩力下降而出现气流受限，对正常呼吸造成影响，患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等临床表现;体格检查示患者桶状胸，呼吸运动减缓，触诊时语颤减弱或消失，胸部叩诊可闻及过清音，呼吸音减弱，当合并肺部感染时可闻及湿啰音;胸部X线检查提示胸廓扩张，肋间隙增宽，两侧肺部透亮度增强;第1秒用力呼气量比值40%肺总量。中医诊断标准[6]：患者出现咳嗽、气短以及喘息等临床症状，活动后症状有明显加重;痰液较多，且呈泡沫状;疲乏无力，多汗，活动后症状有明显加重;恶风，极易出现感冒症状;纳差，食欲不佳;舌体增大，舌苔白腻，中医辨证属于肾阳虚证)。②年龄40～80岁。③患者及其家属对本次研究知情同意，自愿要求参加研究。排出标准：①伴有机体其他器官功能嚴重异常者[7] ......