潘锋

    炎症性肠病(IBD)与普通肠炎不同，是一种病因和发病机制尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病。在5月19日线上举行的“世界炎症性肠病日健康公益讲座”上，中华医学会消化病学分会副主任委员、空军军医大学西京消化病医院副院长吴开春教授说，IBD目前尚无根治手段且有终生复发倾向，作为一种慢性病，IBD一经确诊大部分患者需要长期治疗，IBD治疗的目标是通过加强对疾病的长期管理，防治并发症，改善患者生活质量。每年5月19日的“世界炎症性肠病日”由欧洲克罗恩病与溃疡性结肠炎协会(EFCCA)组织和来自五大洲超过50个国家的患者组织共同发起，旨在提高患者、家属、医务人员以及全社会对IBD的认识和了解，共同关注IBD，支持IBD，帮助IBD。通过增加公众对IBD的认识，改善IBD患者就医、工作和生活环境，使患者能够得到更好的治疗和管理。

    发病率不断增高

    吴开春教授首先介绍说，IBD是一种主要累及消化系统的慢性炎症性肠道疾病，其中包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。IBD原来一直被认为是西方发达国家独有的消化系统疾病，现在IBD已发展成为一个全球性疾病，全球有超过1000万人患有克罗恩病和溃疡性结肠炎。近30年来，随着亚洲、南美洲和中东等欠发达国家和地区的工业化和城市化进程加快，IBD在这些国家和地区的发病率明显增高。

    2019年10月发表的一项研究分析了韩国首尔地区近30年IBD的流行病学趋势，研究纳入了1986～2015年韩国首尔确诊的1431例IBD患者。研究结果显示，1986～1990年，校正后的克罗恩病平均年发病率为0.06/10万，溃疡性结肠炎平均年发病率为0.29/10万;2011～2015年，校正后的克罗恩病平均年发病率为2.44/10万，溃疡性结肠炎平均年发病率为5.82/10万;1986～1995年，IBD发病率平均每年增加12.3%，1996～2005年平均每年增加12.3%，2006～2015年平均每年增加3.3%，提示过去30年韓国IBD的发病率持续上升。

    吴开春教授说，在过去的10～20年中国IBD发病率和患病率同样呈逐渐增长的趋势，其中溃疡性结肠炎明显高于克罗恩病。与北美和西欧国家相比中国IBD发病率仅约为这些国家的六分之一，来自广东和黑龙江的数据显示我国IBD发病率为2/10万～3/10万，但从增长的趋势来看中国IBD发病率正在快速增长，与过去相比增长了10～30倍，加上中国巨大的人口基数，因此IBD病例总数是很大的。由于IBD是一个慢性疾病甚至是终身性疾病，导致患者人数不断累积，发病率越高，患病率越高 ......