朱艳丽

    [摘要] 目的 研究心理弹性支持结合认知护理干预对维持性血液透析患者的干预效果，为临床治疗提供指导。方法 选取2019年2月—2020年2月安徽皖北煤电集团总医院收治的维持性血液透析患者75例进行研究。按照随机数表法分为观察组44例和对照组31例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组护理基础上给予心理弹性支持结合认知护理干预。护理干预4周后，比较两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量评分及心理弹性量表评分情况。 结果 护理后，两组SAS、SDS评分较护理前明显下降，且观察组低于对照组(P 0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 治疗方法

    两组患者均采取维持性血液透析，均应用碳酸氢盐浓缩透析液，3次/周，4 h/次，血流量为200～300 mL/min。

    对照组给予患者常规护理干预：包括生命体征监测、体位指导、健康宣教、用药指导等血液透析护理。观察组在对照组护理基础上给予患者心理弹性支持结合认知护理干预：①通过耐心倾听、微笑交谈的方式与患者积极交流沟通，拉近与患者的距离并评估患者心理状态以及对疾病的认知状况，强化其对心理状态重要性的认知，对于出现认知偏差的患者及时予以纠正;②根据心理弹性量表针对性指导患者积极心理品质：乐观性、自强性以及坚韧性等，强化其内心弹性水平和适应性水平，提高对外界环境的调控能力;③实施心理弹性健康教育，坚持人文主义关怀，使患者充分了解终末期肾病的治疗手段、维持性血液透析引起的临床副作用以及心理状态对疾病及治疗的影响等，帮助其消除焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，提高治疗及护理的依从性;④实施心理指导 ......