赵鑫 杨毅 倪维

    [摘要] 目的 回顾性分析湖北省均川镇36例中医辨证论治诊断为艾滋病合并咳嗽(痰热郁肺型)患者的人群特征，探讨不同体质的艾滋病合并咳嗽症患者外周血细胞数量是否存在差异。 方法 收集与查阅2017年7月—2018年2月，国家中医药治疗艾滋病试点项目实施单位湖北省均川镇温馨家园收治并诊断为艾滋病合并咳嗽(痰热郁肺型)中医诊疗方案临床验证研究36例患者的原始病历，采取描述流行病学方法进行统计分析。同时参照我国体重指数分类标准将受试人群分为偏瘦组(6例)、正常组(24例)与偏胖组(6例)，运用单因素方差分析比较三组患者CD4+T淋巴细胞、血小板、白细胞水平。 结果 36例艾滋病合并咳嗽(痰热郁肺型)患者以中老年人居多，感染途径以血液为主，对艾滋病的认知水平低。三组患者血小板、白细胞比较，差异有统计学意义(P 24 kg/m2，6例)。记录三组患者外周血细胞CD4+T淋巴细胞、白细胞、血小板计数。

    1.3纳入及排除标准

    纳入标准：①患者艾滋病抗体诊断呈阳性。艾滋病诊断标准参照中国艾滋病诊疗指南(2018版)[5];②患者均符合西医急性支气管炎诊断，根据《咳嗽的诊断与治疗指南(2015)》急性支气管炎诊断标准[6];③患者均符合中医证型咳嗽痰热郁肺证诊断标准：具体参照第9版《中医内科学》[7]、《中国临床诊疗术语—证候部分》[8]、《中医药治疗艾滋病临床技术方案(试行)》[9]等有关标准;④年龄18～65岁，体温≤38℃;⑤病例资料和记录完整。

    排除标准：①患重症支气管炎与肺炎早期无法鉴别;②经胸片或CT检测存在异常结构与改变;③合并其他严重原发疾病或有严重心血管、肝肾及造血系统原发疾病;④白细胞总数或中性粒细胞高于参考值上线 ......