林国雄 毛海飞

    [摘要] 目的 探讨丙泊酚与右美托咪定用于腹腔手术全凭静脉麻醉对患者术中应激的影响。 方法 选取2018年5月—2019年6月江西省上饶市人民医院行腹腔手术治疗的98例患者作为研究对象，采取随机数字表法将其分为对照组与研究组，每组49例。对照组采取丙泊酚麻醉，研究组采取丙泊酚与右美托咪定麻醉，比较两组在麻醉前5 min(t0)、切皮时(t1)、手术开始30 min(t2)、手术结束前(t3)去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、血清血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、肾上腺素(E)水平。 结果 两组t1、t3时间点NE、COR、A-Ⅱ、E水平高于t0时(均P 0.05);研究组t1、t3时NE、COR、A-Ⅱ、E水平低于对照组(均P 0.05); and the levels of NE， COR， A-Ⅱ and E at t1， t3 in the study group were lower than those in the control group (all P 0.05)，具有可比性。纳入标准：①符合腹腔手术治疗适应证者;②心、肺、肝、肾功能正常者;③签署知情同意书者。排除标准：①意识模糊者;②近期使用镇静或镇痛药物者;③手术时间>5 h者;④术中出血量>600 mL者;⑤对本研究使用药物过敏者。本研究经我院医学伦理委员会批准。

    1.2 方法

    患者进入手术室后，连接心电监护、实施脉搏血氧、呼吸末二氧化碳、体温、无创血压的监测并给予记录，建立静脉通路。对照组采取丙泊酚(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字：H20123138，生产批号：20170910)1.5～2.0 mg/kg、罗库溴铵(浙江仙琚制药股份有限公司，国药准字：H20090070 ......