任俊威 王志中

    [摘要] 目的 探討住院老年心血管病患者健康赋权水平现状及与医学应对方式的相关性。 方法 采用方便抽样法，应用老年慢性病健康赋权量表及医学应对方式问卷，于2019年3—7月抽取山西医科大学第二医院老年科心血管组住院治疗的233例老年心血管病患者进行调查。 结果 与全国常模比较，住院老年心血管病患者面对、回避维度评分降低，屈服维度评分升高，差异有统计学意义(P 1000～3000元73例(31.3%)，>3000～5000元88例(37.8%)，>5000元44例(18.9%);诊断的慢性病数目1～5种，平均(2.3±1.0)种;住院次数1～15次，平均(2.8±2.4)次;主要的医疗决策者：本人172例(73.8%)，配偶8例(3.4%)，子女48例(20.6%)，其他5例(2.1%);患病时长：≤1年24例(10.3%)，>1～5年62例(26.6%)，>5～10年52例(22.3%)，>10年95例(40.8%)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 人口社会学及疾病相关资料 ?研究者自行设计人口社会学及疾病相关资料调查表，一般资料包括年龄、性别、居住地、平均月收入、收入来源、文化程度、职业、婚姻状况、子女数量、日常居住方式。疾病相关情况包括确诊的慢性病数目、患病时长、住院次数、主要的疾病照护者、主要的医疗决策者、医药费支付方式。

    1.2.1.2 医学应对方式量表 ?采用由Feifel等[9]编制、经沈晓红等[6]修订的中文版医学应对方式问卷进行评分，共20个条目，1～4级计分。该问卷分为“面对”“回避”“屈服”3个维度。某维度评分越高表示更倾向于选择该应对方式。本研究3个分量表Cronbach′s α系数分别为0.726、0.687、0.848。

    1.2.1.3 老年慢性病患者健康赋权量表 ?采用由杨阳等[10]研制的老年慢性病患者健康赋权量表，包括责任信念、获取支持、增长知识、参与治疗、重建自我5个维度 ......