周龙 唐滟 刘耿淳

    [摘要] 目的 通過比较宫颈癌调强放疗俯卧位+有孔定位装置(Belly board)与仰卧位照射中肠袋、膀胱、直肠、股骨头剂量-体积关系及急性放射性肠炎的发生情况，探讨宫颈癌理想的放疗体位。 方法 随机选取2017年6月—2019年3月在湖南省湘潭市中心医院行调强放疗宫颈癌患者40例，先后俯卧位Belly board与仰卧位CT扫描，在相同条件下勾画靶区及危及器官并进行治疗计划优化，比较两种体位下靶区和危及器官的剂量-体积关系。再将患者根据年龄和分期进行分层抽样和随机数字法分为俯卧位组(20例)和仰卧位组(20例)实施治疗，观察两组急性放射性肠炎发生情况。 结果 与仰卧位组比较，俯卧位组危及器官肠袋体积明显减少(P 0.05)，靶区适形度指数和均匀性指数比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。俯卧位组肠袋接受25～45 Gy剂量的体积较仰卧位组明显减少(P 0.05)。俯卧位组较仰卧位组急性放射性肠炎的发生率明显降低，严重程度减轻，差异有统计学意义(P 0.05)， and the comparison of target area fitness index and uniformity index showed no statistical significance (P > 0.05). Compared with the supine group， the volume of intestinal pouch receiving 25-45 Gy dose was significantly reduced in the prone position group (P 0.05). The incidence of acute radiation enteritis in prone position group was significantly lower than that in supine position group， and the severity was reduced， with statistically significant difference (P 0.05) ......