谢晓宁 王晓静 赵冬

    [摘要] 目的 探討互联网+血糖管理模式对Wanger 0级糖尿病足患者教育管理效果。 方法 选取2017年1—12月于首都医科大学附属北京潞河医院血管外科住院的Wanger 0级糖尿病足患者，采用随机数字表法分为两组，其中干预组100例，对照组95例。对照组采用常规血糖管理模式，干预组采用互联网+血糖管理模式。比较两组患者干预前及干预12个月后糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、糖尿病自我管理行为能力评分、平均住院日以及住院满意度。 结果 干预12个月后，两组患者干预后HbA1c、BMI低于干预前，且干预组低于对照组，差异有高度统计学意义(P 0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    以器官系统为中心管理模式，即针对住院患者，内分泌科病房、血管外科病房设在同一病区，内分泌科负责院内血糖管理，血管外科负责血管等治疗;针对门诊患者，内分泌科、血管外科门诊、内分泌化验室、缴费、药房等均设同一诊疗岛，内外联合方便患者就诊。

    1.2.1 干预组

    利用互联网+血糖管理模式实现对Wanger 0级糖尿病足患者的院内及院外的实时、全程管理，具体流程如下：

    1.2.1.1 管理团队 ?由2名内分科医生、2名血管外科医生及2名糖尿病专科护士组成，在研究开始前团队成员集中培训相关流程及血糖管理平台使用。明确及建立各成员自职责，保证正确执行。建立糖尿病足论坛工作微信工作交流群，供成员交流讨论及学习。

    1.2.1.2 院内患者血糖管理方法 ?①利用我院血糖管理平台进行内外科血糖监控：根据《中国住院患者血糖管理专家共识》[9]原则 ......