李静 左金玲 张晓欲 王春爽 陈宝丽 易建平

    [摘要] 目的 觀察子痫前期患者分娩前后血清中血管紧张素原(AGT)水平变化及意义。 方法 选取2018年3月—2019年1月于河北省唐山市妇幼保健院(以下简称“我院”)产科住院择期剖宫产的子痫前期患者95例为病例组，随机选取同期于我院产科住院无指征要求剖宫产的正常孕晚期妇女60例为对照组，采用酶联免疫吸附法检测两组分娩前和分娩后72 h血清AGT水平。 结果 两组年龄、孕龄比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。病例组体重指数、收缩压、舒张压高于对照组，差异有统计学意义(P 0.05). The body mass index， systolic blood pressure and diastolic blood pressure in case group were higher than those in control group (P 0.05)。病例组体重指数、收缩压、舒张压高于对照组，差异有统计学意义(P 34周。有研究发现，胎盘缺血缺氧与子宫胎盘血管床发育受阻有关[9]，其受损后子宫胎盘血流的血管收缩和舒张因子失衡，从而释放细胞活性因子进入母体血液循环[10]，导致弥漫的血管内皮细胞损伤，进而发展为妊娠期高血压疾病，严重者导致包括肾脏在内的全身多脏器功能受损[11]。

    RAS是体内调节血压、水电解质平衡的关键系统，而AGT在维持RAS中发挥关键作用，在RAS中，肾素可以裂解AGT产生血管紧张素Ⅰ，是RAS级联中的限速因子[12]。然后血管紧张素转换酶将血管紧张素Ⅰ裂解产生效应分子血管紧张素Ⅱ，最终影响血管平滑肌细胞和肾上腺的功能[13]。正常妊娠期间随着母体血容量增加，血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平升高 ......