卢鑫 赵贵锋

    [摘要] 目的 探讨小剂量阿托伐他汀钙联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的效果。 方法 选取2016 年1月—2019年6月火箭军特色医学中心心内科收治的180例老年高血压患者，采用随机数字表法分为对照组(90例)和联合治疗组(90例)，对照组给予苯磺酸氨氯地平口服，实验组给予苯磺酸氨氯地平+阿托伐他汀钙口服，比较两组血压、血脂和炎症因子的变化。 结果 治疗1、3个月联合治疗组平均收缩压、平均舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白a、同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白、血管紧张素Ⅱ水平低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(均P 0.05)，具有可比性。

    1.2 药物试剂与仪器

    阿托伐他汀钙(20 mg，7片/盒，辉瑞制药有限公司，生产批号：DR4549)，苯磺酸氨氯地平(5 mg，7片/盒，辉瑞制药有限公司，生产批号：DW1251);高敏C反应蛋白(hs-CRP)检测试剂盒(0168669)、血管紧张素Ⅱ检测试剂盒(0868723)、同型半胱氨酸检测试剂盒(0374871)均购于罗氏生物有限公司，由Roche公司的cobas c702仪器检测。

    1.3 方法及观察指标

    对照组给予苯磺酸氨氯地平口服5 mg，1次/d，联合治疗组在对照组基础上口服阿托伐他汀钙20 mg，1次/晚。

    观察两组血压，血脂及炎症因子的变化。患者分别于治疗前及治疗1、3个月于次日清晨平卧位空腹抽取肘正中静脉血5 mL，应用罗氏Modular P全自动生化分析仪，免疫比浊法检测hs-CRP，同型半胱氨酸水平;放射免疫法检测血管紧张素Ⅱ水平;动态血压检测仪检测患者的收缩压和舒张压，取每位患者的平均收缩压及平均舒张压数值 ......