刘 建 曹柏龙

    1.内蒙古民族大学附属医院中医科，内蒙古通辽 028000；2.北京中医药大学东直门医院内分泌科，北京 101121

    腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是指腰椎间盘的纤维环变性、破裂，髓核组织突出，压迫和刺激神经根或马尾神经所引起的一系列症状和体征，是以腰痛和下肢痛为主要症状的腰椎间盘退行性改变疾病[1-2]。据统计仅10%的LDH 患者需要手术治疗，其他均可以通过保守治疗缓解症状[3]。西医主要采用手术治疗LDH，包括减压术等[4]。中医根据临床表现将LDH 归为“腰痛”范畴，是由于本病多因肾中精气亏耗，或外邪等因素导致腰部经脉失养或经脉不通而致腰痛所致[5-6]。中医药在治疗腰痛方面有独特的优势，通过火针、推拿等方法，达到通经活络、养骨止痛的作用，以改善经脉的血液运行，从而达到促进神经根水肿的吸收，缓解腰腿痛的目的[7]。我们运用补肾通络方联合毫火针治疗LDH 取得了很好的临床效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取内蒙古民族大学附属医院(以下简称“我院”)2019 年1—11 月收治的72 例LDH 患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和治疗组，每组各36 例。对照组男19 例，女17 例；年龄(52.1±6.8)岁；病程(2.0±0.6)年。治疗组男20 例，女16 例；年龄(51.5±7.6)岁；病程(2.2±0.5)年。两组患者均为单节段突出，根据腰椎磁共振成像(MRI)检查提示，治疗组L3/4段突出5 例，L4/5段突出16 例，L5/S1段突出15 例；对照组L3/4段突出4 例，L4/5段突出15 例，L5/S1段突出17 例。两组患者年龄、病程及突出节段等一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究通过我院医学伦理委员会审批。

    1.2 纳入及排除标准

    诊断标准：中医诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准》[8]中关于腰痛的诊断标准执行；西医诊断标准参照《腰椎间盘突出症》[9]中的相关诊断标准执行 ......