李 兰 侯良平 贾冬霞 郑 航 黄强培 杨献正 刘思泰

    四川绵阳四〇四医院老年病科，四川绵阳 621000

    心房颤动、慢性心力衰竭(CHF)均是临床常见的心血管类疾病，好发于老年群体，近年来随着老龄化进程的加剧，其发病率呈逐年递增趋势[1]。老年患者由于身体各项技能下降，且合并多种基础性疾病，致使CHF 和心房颤动关系紧密，常可同时发生[2]。据统计[3]，有10%～30%的老年CHF 患者可并发心房颤动，CHF合并心房颤动患者的脑栓塞年发生率达16%，严重威胁患者生命健康。目前临床针对该病的治疗尚无统一方案，多以对症治疗为主。胺碘酮属Ⅲ类抗心律失常药，是具有轻度非竞争性的α 及β 肾上腺素受体阻滞剂，临床常用于治疗CHF 合并心房颤动，但其效果并不十分理想[4]。稳心颗粒是一种中成药物，为补气药物，有活血化瘀、益气养阴的功效，常用于心脉瘀滞、气阴两虚所致的气短乏力、心悸不宁及胸闷胸痛，近年来也尝试应用于CHF 合并心房颤动的治疗中，取得了较好的疗效[5]。鉴于此，本研究通过探讨老年CHF 合并心房颤动患者在胺碘酮治疗的基础上联合稳心颗粒治疗后的效果，以期为临床治疗该病提供数据支持。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年2 月—2019 年9 月四川绵阳四〇四医院(以下简称“我院”)收治的106 例CHF 合并心房颤动患者，纳入标准：①中医诊断符合《慢性心力衰竭中医诊疗专家共识》[6]中有关标准，辨证分型为气虚血瘀型；②符合纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅳ级合并永久性心房颤动者；③左心室射血分数(LVEF)≤50%，CHF 符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南(2014)》中有关标准[7]；④所有入组对象及其家属均对研究内容知情并签署同意书；⑤年龄≥60 岁 ......