侍珍珍 唐景凤 庄 静

    南京医科大学附属淮安第一医院肾内科，江苏淮安 223300

    维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)是治疗终末期肾病的首选方法[1]。饮食管理是预防MHD 患者营养不良等并发症的有效方法[2-3]。MHD 患者饮食管理依从行为普遍低下，护理干预对于促进患者依从行为养成效果值得肯定[4]。行为转变理论模式(the transtheoretical model and stages of change，TTM)认为个体的行为转变是一个渐进和连续的过程，根据不同行为过程特点给予针对性护理干预，能促进个体行为方式改变[5-6]。本研究探讨基于行为转变理论的护理干预在MHD 患者饮食管理中的应用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    采用便利抽样方法，选择2017 年1 月—2018 年12 月南京医科大学附属淮安第一医院(以下简称“我院”)收治的MHD 患者112 例，纳入标准：①行MHD者；②能正常沟通；③年龄>18 岁；④能利用网络学习。排除标准：①精神或认知异常者；②严重耳聋者。经我院医学伦理委员会批准同意，患者或家属均签署知情同意书。根据透析时间分为实验组(2018 年1—12 月)、对照组(2017 年1—12 月)，各56 例。剔除脱落病例，实验组53 例，对照组51 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    给予MHD 患者饮食管理。参照文献[9-10]资料编制《维持性血液透析患者饮食管理手册》 ......