赵思佳 姜金霞 田梅梅

    1.同济大学附属第十人民医院急诊科，上海 200072；2.同济大学附属第十人民医院骨科，上海 200072

    急诊科护士面临着独特的工作环境，急诊患者往往具有病情变化快、病情复杂等特点，此外人员流动率高、工作量大等因素都对护理人员的专业能力提出了较高要求[1-2]。而新入职护士在进入临床环境后往往会因理论知识缺乏、操作技能不佳及工作经验不足等原因出现适应不良等问题，需帮助其尽快熟悉并适应临床环境、提高专业能力，这也是保证护理质量和保障护理安全的必需。2016 年1 月，原国家卫生和计划生育委员会出台了《新入职护士培训大纲(试行)》[3]，通过对新护士进行规范化培养，可以在短期内快速提升新护士的综合素质以及工作能力，帮助新护士尽快适应临床工作。2019 年8 月开始对上海市同济大学附属第十人民医院(以下简称“我院”)36 名新入职护士进行了规范化培养，培训中引导新入职护士每个月以反思日记的形式对培训中的所见所闻、所思所感进行回顾性的思考和总结。本研究采用解释现象学研究方法对新入职护士规范化培养中的反思日记进行分析，旨在探讨新入职护士在急诊科规范化培养中的真实体验，为新入职护士的培训与管理提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    整群选取2019 年8 月—2020 年5 月我院新入职护士为调查对象，共36 名，男6 名，女30 名；年龄21～24 岁，平均(22.79±0.68)岁；本科29 名，大专7 名。本研究共收到186 份反思日记。

    1.2 研究方法

    采用质性研究中的解释现象学研究方法，通过Colaizzi 现象学资料七步分析法[4]分析新入职护士在急诊科规范化培养后的反思日记。

    1.2.1 研究资料的收集 新入职护士在急诊科规范化培训包括理论知识培训、技能培训及急危重症临床实训。理论知识培训内容包括职业素质、职业应用能力、职业核心能力和职业综合能力四个模块。技能培训包括基本技能操作、专科急救技术和操作技能(骨髓腔输液技术等)及情境模拟演练(如心肺复苏、多发伤急救、中毒急救、急性心肌梗死急救等应急演练)。通过基础理论、基础知识和基本技能的综合教学全方位对新护士进行规范化培训。对新护士讲解书写反思日记的目的、内容及要求，研究中遵循自愿及保密原则。

    1.2.2 研究资料的分析 获得反思日记后 ......