刘丽波 段旭峰 孔学哲 张保茹 王淑辉 李 慧 杨 婷 冯 军

    1.中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院消化内科，河北承德 067000；2.河北省承德市中心医院检验科，河北承德 067000

    肝硬化是多种原因导致慢性肝病的终末期病理表现。近年来其发病率和死亡率不断增加，每年全球死亡达100 万例，在最常见的死亡原因中排第14 位[1]。肝硬化是由于肝脏的不同损伤机制导致肝脏坏死性纤维化，组织学上以弥漫性结节为特征，再生结节被致密的纤维膜隔包裹，最终导致肝实质结构消失，导致门脉高压、肝功能障碍，严重时危及患者生命[2]。因此，深入研究肝硬化疾病的发生发展机制、寻找有效的早期诊断及评估疾病严重程度的血清标志物、对患者予以早期干预治疗，以延缓肝硬化的进展，具有重要的临床意义[3]。YKL-40，也称为壳多糖酶3 样蛋白1(CHI3L1)，位于1q32.1，主要由活化的巨噬细胞、软骨细胞、嗜中性粒细胞和滑膜细胞分泌，在炎症和组织重塑过程中起作用。大量研究表明，YKL-40 参与炎症、细胞迁移、组织重塑、纤维化和肿瘤发生的病理生理过程[4-5]。近年来研究发现，酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化、非肝硬化纤维化和丙型肝炎病毒(HCV)诱发的肝纤维化患者的YKL-40 血清水平显著升高[6-7]。因此，血清YKL-40 水平有可能成为肝硬化患者的非侵入性标志物。本研究通过检测肝硬化患者血清中YKL-40 的表达，初步探讨其临床意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年2 月—2018 年12 月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院(以下简称“我院”)诊治的90 例肝硬化患者为肝硬化组 ......