李 桥 刘天楠 边小慧 林晓华

    1.河北中医学院研究生院，河北石家庄 050000；2.河北中医学院附属医院 河北省中医院妇科，河北石家庄 050000

    多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)作为妇科常见疾病，发病率约占妇科内分泌病的10%[1]。随着现代社会节奏的加快、工作压力的增大、生活方式的改变，其发病率逐渐增高，全球发病率高达5%～10%[2]。PCOS 以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为临床表现，并且常伴有胰岛素抵抗和肥胖，故易伴发糖尿病、心血管疾病及子宫内膜癌等疾病，应及时治疗。月经过少和月经稀发是本病的主要临床表现，中医认为本病的主要病机为肾虚血瘀。本研究采用自拟补肾活血方治疗PCOS 月经过少合并月经稀发患者，现将观察结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月—12 月就诊于河北省中医院(以下简称“我院”)妇科门诊的PCOS 月经过少合并月经稀发患者，共60 例。按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组，治疗组30 例，平均年龄(27.20±5.60)岁，平均病程(15.67±7.90)个月；对照组30 例，平均年龄(25.77±4.28)岁，平均病程(14.40±7.95)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究方案经医院医学伦理委员会批准。

    纳入标准：①年龄16～35 岁；②月经稀发；③符合PCOS 月经过少肾虚血瘀证的诊断标准；④自愿加入本临床研究，签署知情同意书。排除标准：①经检查为器质性病变或其他内分泌异常导致月经过少、月经稀发；②近3 个月内服用激素类药物、避孕药或相关药物；③患有贫血、结核、血栓等严重慢性消耗性疾病或合并心脑血管、肝、肾、造血系统疾病。

    1.2 诊断标准

    PCOS 诊断标准参照鹿特丹标准[3]：①稀发排卵或无排卵；②高雄激素临床表现和/或高雄激素血症；③卵巢多囊改变，超声提示一侧或双侧卵巢直径2～9 mm的卵泡≥12 个和/或卵巢体积≥10 mL ......