马 欣 张慧敏 丁佩军

    上海中医药大学附属曙光医院皮肤科，上海 201203

    特应性皮炎(AD)是一种的慢性、复发性、炎症性皮肤病[1]，属中医学“浸淫疮”“四弯风”范畴[2]。在我国，AD 的发病率呈逐步上升趋势[3]，其引起的瘙痒、睡眠障碍及其慢性迁延和反复发作的特征，严重影响患者个人及家庭的生活质量[3]。在本病的治疗上，西医以口服抗组胺药及外用糖皮质激素为主要治疗手段，抗生素、免疫调节剂、外用钙调神经磷酸酶抑制剂等也对其有一定疗效[4]。上述方法多能短期内缓解症状，但往往病情反复，长期疗效欠佳[5]。近年来，临床实践证明中医药在AD 的防治上安全有效[6]。研究名老中医辨治AD 的遣方用药在探索本病的有效治疗方法上具有重要意义。上海市名中医孙世道教授(1938—2020 年)出生于上海，祖籍江苏海门，1962 年毕业于上海中医学院，师承中医外科名家“夏氏外科”第五代传人夏涵教授，从医五十余载，对中医外科各类疾病治疗颇有心得，尤以诊治各类皮肤疾病见长。孙世道教授临诊时病证结合，衷中参西，灵活辨证，内外兼治，在AD的诊治上有其独到的经验与见解。本研究运用中医传承辅助系统软件，采用关联规则算法和复杂系统熵聚类等无监督的数据挖掘方法分析孙世道教授治疗AD的组方特点和用药规律，进而为其学术经验传承和创新提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集孙世道教授于2015 年1 月—2018 年1 月于上海中医药大学附属曙光医院特需门诊中医治疗AD 患者的处方274 首。

    1.2 纳入标准

    ①依据《中国临床皮肤病学》[7]、《中医外科学》[8]中相关诊断标准，临床症状表现为肘窝、膝窝、关节、足跟、手指、小腿等部位瘙痒明显，病情反复，迁延难愈；皮损区域呈现皮肤增厚、肤色表现为棕红色，且皮损部位伴随明显疼痛感，或出现苔藓样变。②年龄、性别不限。③临床信息记录完整。④处方用药药物名称及用量记录完整。

    1.3 排除标准

    ①服药不规律，依从性差；②合并心、肺、肾等重要脏器有严重原发疾病。

    1.4 分析软件

    数据挖掘软件“中医传承辅助平台系统(V2.5)”[9]由中国中医科学院中药研究所提供 ......