何文芳 熊淑云 李观蓝 周 逊 程丹微

    广东省中医院呼吸内科，广东广州 510120

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统类疾病，也是全球范围内死亡率、发病率最高的危险疾病之一[1]。COPD 急性加重期则是指COPD 患者在短期内气短、咳痰、咳嗽和/或痰量增多，呈黏液脓性或脓性，喘息加重，可伴发热等症状显著加重[2-6]。现西医对COPD 急性期患者的治疗主要包含抗感染、解痉、平喘等对症处理，并视患者情况给予无创通气功能的呼吸机，但无法阻止肺功能长期衰减的趋势。在中医范畴中，COPD 急性期的症状主要为气短、乏力、喘息、咳痰、咳嗽等，中医讲究治病求本，在COPD 急性期的治疗中，可发挥其独特的优势[7]。择时穴位贴敷是基于子午流注理论研究出的新型穴位贴敷方法，可结合气血流注时间与临床证候进行针对治疗，但相关报道较少。本研究主要探讨择时穴位贴敷对COPD 急性期患者哮喘症状的临床疗效。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    运用前瞻性观察性研究方法，选取广东省中医院(以下简称“我院”)2019 年3 月—2020 年6 月收治的COPD 患者90 例。纳入标准：①符合COPD 的诊断标准[8]，病处急性期，急性发作在1 周内；②年龄60～80 岁，对本次研究知情并签署知情同意书；③短期内气短、咳痰、咳嗽和/或痰量增多，呈黏液脓性或脓性，喘息加重，可伴发热等临床症状。排除标准：①对贴敷胶布与药物过敏或合并精神类疾病；②合并严重代谢性疾病、肾病、肝病等全身系统其他疾病。将所有患者按随机数字表法分为三组，对照组30 例，男26 例，女4 例，年龄60～80 岁，平均(69.83±3.86)岁；非择时穴位贴敷组30 例，男24 例，女6 例，年龄60～80 岁 ......