王悦华 王会元 王亚军

    1.首都医科大学宣武医院普外科，北京 100053；2.北京仟慧网络科技有限公司，北京 100098

    中国本科医学教育标准(2016 版)公布了临床医学专业本科毕业生应达到的基本要求及教育计划的基本标准和发展标准[1]。布卢姆等于1956 年出版的《教育目标分类学，手册Ⅰ：认知领域》(简称“《手册》”)，在中小学及大学基础教育课的规划方面发挥了十分重要的作用[2-3]，又于2001 年出版了修订版布卢姆分类学[4]，适用于任何学科的教育目标规划[4-5]。但在医学认知教育领域，在国外[6-8]和国内[2,9]鲜有报道，而多用于指导测试题设计[10-12]，在临床教学中的应用很少[9,13]。笔者在外科学肝疾病课程设计中以布卢姆分类学为模板，为临床医学教育目标分类的研究建立了一种分类模型。

    1 研究基础

    1.1 以布卢姆分类法为模板

    布卢姆分类学[4]是将认知领域(不包括操作技能)的教育或教学目标按照知识类别与认知过程类别分类，并展现为不规则的二维分类表(图1)。其中，知识维度分为四大知识类别，并进一步细分11 个亚类；认知过程维度分为六个类别(原版为知识、领会、运用、分析、综合和评价)，并进一步细分为19 个亚类。将“记忆/回忆、理解、应用”认知过程定义为基于低阶思维技能的低级认知；而将“分析、评价、创造”认知过程定义为基于高阶思维技能的高级认知。

    1.2 教育阶段与教育目标

    图1 布卢姆教育目标分类法二维分类表(示意图)

    临床医学教育的总体目标是培养既会“诊病”、又会“治病”的临床专科医师 ......