龚巧鹭 张建梅

    四川大学华西医院康复医学中心康复医学四川省重点实验室，四川成都 610041

    脊髓损伤除手术、药物治疗外，康复治疗与护理也尤为关键[1-2]。肌电生物反馈可抑制痉挛肌肉张力，缓解痉挛，增加肌肉收缩力，促进肌肉功能恢复[3]。而悬吊运动训练则侧重于锻炼患者平衡功能，促进患者保持稳定状态，从而提升患者运动功能[4]。两者从不同方向使下肢痉挛患者获益，结合应用可发挥协同作用[5]。本研究分析肌电生物反馈及悬吊运动训练对脊髓损伤后下肢痉挛患者步行功能的影响，以指导后续脊髓损伤后下肢痉挛患者康复与护理方案的改进。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月—2019 年4 月四川大学华西医院康复医学中心(以下简称“我院”)收治的120 例脊髓损伤后下肢痉挛患者，依据随机数字表法分为A 组、B 组和C 组，各40 例。本研究通过我院医学伦理委员会审核，患者及家属知情同意。A 组男28 例，女12 例；年龄22～51 岁，平均(37.34±5.75)岁；病程2～11 个月，平均(7.56±2.24)个月；功能性步行能力量表(FAC)[6]分级：1 级12 例，2 级10 例，3 级9 例，4 级5 例，5 级4 例。B 组男27 例，女13 例；年龄22～50 岁，平均(36.96±6.02)岁；病程1～12 个月，平均(7.51±2.33)个月；FAC 分级：1 级13 例，2 级10 例，3 级8 例，4 级4 例，5 级5 例。C 组男28 例，女12 例；年龄24～55 岁，平均(37.04±5.42)岁；病程1～11 个月，平均(7.47±2.18)个月；FAC 分级：1 级12 例，2 级11 例，3 级9 例，4 级4 例，5 级4 例。三组患者性别、年龄、病程及FAC分级比较，差异均无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：①符合脊髓损伤诊断标准[7]；②经MRI检查确诊为脊髓损伤；③改良Ashworth 痉挛量表(MAS)[8]等级不低于1 级；④综合痉挛量表(CSS)[9]评分≥7 分；⑤出现关节痉挛、肌肉强直、抽搐等肌肉痉挛表现 ......