李 佳 沈明坤

    1.江苏省无锡市惠山区第三人民医院麻醉科，江苏无锡 214000；2.江苏省无锡市妇幼保健院麻醉科，江苏无锡 214000

    剖宫产是一种重要的辅助性分娩术式，被广泛用于难产、产科综合征等疾病，可有效挽救围生儿生命[1]。目前，临床常用的剖宫产入路方案有横切口及纵切口两种，由于横向切口与下腹皮肤纹理走向一致，患者术后疤痕更小，美学外观更优，因此横切口剖宫产手术逐步成为临床首选[2]。但横切口剖宫产手术依然属于侵入式操作，患者术中及术后疼痛明显，因此选择何种镇痛模式成为横切口剖宫产施术要点之一[3]。多模式镇痛(multimodal analgesia，MMA)是一种联合具有多种机制作用的镇痛药物及多种镇痛方法的镇痛方案[4]。本研究分析MMA技术在单胎横切口剖宫产手术患者的镇痛效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年10月—2018年10月江苏省无锡市妇幼保健院(以下简称“我院”)收治的择期单胎横切口剖宫产手术患者94例，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组各47例。其中观察组年龄22～36岁，平均(28.01±4.12)岁；孕龄37～41周，平均(39.25±1.45)周。对照组年龄22～36岁，平均(27.94±4.23)岁；孕龄37～41周，平均(39.22±1.46)周。纳入标准：①美国麻醉医师学会分级为Ⅰ～Ⅱ级；②初产妇；③单胎；④患者及家属签署知情同意书。排除标准：①凝血功能异常；②合并心脏、肺、肾、神经系统等疾病；③妊娠并发症；④有长期服用镇痛药、镇静药史。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。本研究符合《赫尔辛基宣言》[5]的要求，经我院医学伦理学委员会批准进行。

    1.2 方法

    两组患者送入手术室后 ......