王 玲 邱志敏 陈 婧▲

    1.江西卫生职业学院护理系，江西南昌 330052；2.江西省肿瘤医院肿瘤综合内科，江西南昌 330029

    癌痛是晚期肿瘤患者普遍存在且最为明显的症状之一，表现为食欲下降、活动受限、睡眠受到影响、精神压抑、身心疲倦等，并且还伴随许多负面的心理问题[1]，如抑郁、恐惧、焦虑、绝望等。因此，癌痛严重降低了患者的生活质量，甚至降低患者免疫力，影响疾病的进一步治疗和护理。根据世界卫生组织统计显示，晚期癌症患者有70%～80%会出现中重度疼痛[2]，疼痛已经成为一个普遍的问题。在临床工作中，护士与患者的接触最为广泛且紧密，参与动态评估疼痛情况，实施镇痛措施，观察不良反应，也更容易发现患者在心理、社会及环境方面的困扰。因此，如何开展癌痛患者的护理干预来实现真正良好的疼痛管理，让患者应有的权益得到维护成为现如今研究的热点。本研究对晚期癌症患者实施三阶梯止痛基础上给予疼痛治疗仪联合综合护理干预取得良好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取江西省肿瘤医院肿瘤综合内科2019年5月—2020年5月收治的晚期肿瘤患者60例为研究对象，疼痛数字评分(NRS)≥4分，并且所有患者均通过细胞学或组织病理学确诊。纳入标准：患者神志清醒，能进行有效沟通，理解及配合能力较好且自愿参加；排除标准：预计无法完成本研究或由于其身体原因对观察指标产生严重偏差；过敏体质。采用随机数字表法分为对照组和实验组，每组各30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 方法

    1.2.1 给药方法 两组患者都采用世界卫生组织(WHO)制订的三阶梯止痛法[3]给药，规范化用药。对每位癌痛患者使用盐酸吗啡进行滴定，然后根据滴定结果转换为长效的阿片类药物维持治疗。

    表1 两组患者治疗前一般资料比较(例)

    1.2.2 疼痛治疗仪使用方法 ①穴位选取：针对合谷、内关等穴位或用手按压的方式确认最明确的压痛点；②打开电源开关 ......