嵇珊珊 卢芳芳 贾媛媛

    南京医科大学附属淮安第一医院CCU，江苏淮安 223300

    经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention，PCI)通过疏通狭窄或闭塞冠状动脉管腔，能够改善冠心病患者心肌血流灌注，但术后仍有发生再狭窄的可能[1]。规范患者健康生活行为是预防冠心病发生最有效的非药物治疗方法。跨理论模型以阶段性行为改变为核心，按照患者行为改变不同阶段的需求提供相应行为支持，以帮助患者建立健康行为[2-3]。动机性访谈是一种基于“以患者为中心”理念的访谈技术，旨在唤醒患者自我效能，促进其行为方式改变[4]。基于跨理论模型的动机性访谈以行为转变阶段进行路径式动机性访谈，被广泛应用于慢性疾病自我管理中[5-6]。本研究探讨基于跨理论模型的动机性访谈在冠心病PCI术后患者中的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2018年7月—2019年6月南京医科大学附属淮安第一医院收治的冠心病PCI术后患者，共185例。纳入标准：①符合冠心病诊断标准[7]；②符合《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》[8]相关手术指征，行PCI术且手术成功；③可正常交流；④能熟练使用微信。排除标准：①合并认知异常；②严重听力或视力障碍；③伴严重躯体疾病。获医院医学伦理委员会批准，患者或家属对本研究内容知情并签署知情同意书。本研究为前瞻性研究，根据PCI手术时间分为干预组(2019年1月—6月)94例、对照组(2018年7月—12月)91例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。

    1.2 干预方法

    两组均给予冠心病PCI术患者常规健康教育及护理干预。参照文献[7-8]编制《冠心病PCI术后患者健康教育手册》 ......