阮丽明 钟柳育 刘 鲲 秦 红

    1.南宁市妇幼保健院生殖医学中心，广西南宁 530011；2.南宁市妇幼保健院妇女保健科，广西南宁 530011

    免费孕前优生健康检查项目是一个通过对备孕夫妇双方进行健康体检与咨询，对双方孕前身体情况进行全面的风险评估，进一步给予针对性的孕育建议及优生指导的医学检查项目[1]。中国国家人口发展战略研究报告显示，我国每年先天缺陷儿童出生数占当年新生儿总数的4%～6%，高达80 万～120 万[2]。国家免费孕前优生健康检查项目，使预防出生缺陷体系从“产前预防”向“孕前预防”的关口前移，降低发生出生缺陷等不良妊娠结局的风险[3-4]。本研究对2012—2015 年南宁市孕前优生健康检查实验室数据进行了回顾性分析，为提高南宁市孕前保健水平提供数据基础。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012 年1 月—2015 年12 月，南宁市6 个城区参加免费孕前优生健康检查项目的79 110 名(39555 对)育龄夫妇和330 名单独检测的女性为研究对象。年龄19～45 岁，共计79 440 名对象全部录入国家免费孕前优生健康检查项目信息系统并完成孕前风险评估。

    1.2 研究方法

    本研究参照《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范(试行)》[5]规定，所有参检对象建立统一档案和表格并签署知情同意书。优生检查和实验室检测均由培训过的专业医生进行操作。对检查结果异常的对象按《孕前优生健康检查风险评估指导手册(2014 版)》[6]设定的标准进行风险评估、优生咨询及干预指导。

    1.3 实验室检查项目、方法及结果判断

    孕前优生实验室检测项目：夫妇双方共同检查项目包括血、尿常规，血型，肝肾功能，乙肝三系(HbsAg、HbsAb、HbeAg、HbeAb、HBcAb)、梅毒螺旋体；女方单独检查项目包括优生三项(风疹病毒IgG、巨细胞病毒IgG/IgM 及弓形体IgG/IgM)、促甲状腺激素(TSH)、血糖及分泌物检查(白带常规、淋球菌、沙眼衣原体) ......