王武浩 李红毅 党若楠 陈秋媚 莫俊熙 吴元胜

    广州中医药大学第二临床医学院，广东广州 510120

    在中医的历史长河里，并没有独立的皮肤病学科形成，也未曾出现专门论述皮肤病的著作。岭南中医皮肤病学术流派其理论构架和学术思想起源于古代中医各学科的理论内涵，尤其是岭南系列外科专著，经诸多岭南中医医家的不断实践与探索，在结合岭南独特的人文、地理和经济特征的基础上，不断演进和发展其思想内涵，逐渐形成较为完善的流派学术理论体系。总结岭南中医皮肤病流派的核心学术内涵是促进中医药理论经验传承与创新发展的必由之路。国医大师禤国维教授是岭南皮肤病流派的创始人及代表性传承人之一，已从事中医外科、皮肤科临床、教研工作50 余载，至今仍活跃在临床一线。在长期临床实践的基础上，他秉承“勤学医源，广采新知”的治学理念，逐渐形成了自己独特的学术思想及诊疗经验，其学术思想基本体现并代表了岭南皮肤病流派的思想精髓与核心要义。现笔者简介如下，与同道共鉴。

    1 重视理论与思维的指导价值

    禤国维教授认为，融合了中医学、古代哲学、传统文化等多学科精粹的中医临证思维对中医未来的发展有重要指导价值。中医临证思维可概括为整体、辨证、平衡、共性、模式五个思维模式[1]。随着现代医学的发展，很多医家注重经络穴位、单味药材的作用机制等一系列关于中医“微观”的研究。禤国维教授认为，这些研究虽然能为临床实践提供新的切入点，能更好地发展中医现代化，但是过于强调这些研究，而忽视中医整体观这一理论基础，是否会影响对中医的认识和深入的研究？中医治病，不能仅着眼于“人的病”，更要着眼于“病的人”。为了更快、更好地治病，在整体思维指导下，辨证思维就显得格外重要。不论气血津液、六经八纲，还是卫气营血，临床医师都要灵活运用，有是证、用是方，有是证、用是药。现如今，如何将辨证与辨病有机结合是广大中医共同思考的难题，岭南医家也一直在不懈地实践创新。“天倾西北，地不满东南”，中医认为人生于天地间，得天地之气而生，故有木、火、土、金、水五行人属，后世发展为体质学说[2]。草木鸟兽亦是如此，秉天地之气生而各有偏性。自然万物本不平衡，人也更多处于非平衡状态下的生理状态。所以，岭南中医之平衡思维即是以草木鸟兽等作为药，以药之偏纠人之偏，以期逐步实现人体的阴阳平衡。然而在寻求阴阳平衡状态的过程中会发现，某些疾病虽然表现得千差万别，但是其治则治法却大致相同，这就是在共性思维指导下孕育出的“异病同治”的治疗方法。禤国维教授在临床实践中发现，许多皮肤病的核心病机是相同的，因此在临床施治的过程中 ......