孙 玉 张洪海 王海燕 程香普 黄朝阳 张永宏

    1.首都医科大学附属北京佑安医院肝病与肿瘤介入治疗中心，北京 100069；2.首都医科大学附属北京佑安医院教育处，北京 100069

    传染病学的临床见习重点是指导学生面对临床案例，能快速提取有效信息，找到诊断关键点，思索相似疾病的鉴别突破口，做出正确诊断，并给出个体化治疗方案，从而提高学生的临床思维能力。如何在有限的临床见习时间内使学生掌握更多的传染知识点并形成正确的临床诊疗思维，提高学习效率，是见习教师一直思索的问题。近年来基于问题学习(problembased learning，PBL)的教学模式在医学教学中得到广泛应用，国内外研究发现[1-3]，PBL 见习模式可以培养学生的分析解决问题、团队协作和自主学习能力等，教学效果显著，但单纯应用PBL 开展见习有时难以帮助学生有效理清临床病例诊疗思路，造成讨论很热烈，但思路不清晰的现象[4]。思维导图是由英国著名教育学家东尼·博赞提出的一种可以有效组织大脑思维、提高工作学习效率的工具[5]，在PBL 教学中融入思维导图，能有效引导学生梳理复杂病例，理清诊疗思路，提高临床思维能力[6-7]；但这种融合式教学模式在传染病临床见习中未见报道。本研究以思维导图为切入点，联合PBL 进行带教，旨在探讨该教学模式在传染病见习带教中的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择首都医科大学2016 级长学制1 个班的36 名同学作为研究对象。其中男12 名，女24 名。采用随机数字表法将其分为研究组(18 名)与对照组(18 名)。

    1.2 方法

    两组见习内容均为病毒性肝炎。对照组采用PBL教学法。病例讨论分三部分进行，每部分各确定1 名主持人及记录员：①提前1 周将拟讨论病例第一部分发给学生 ......