马丽丽 辛春燕 马 静 叶金婵 苏建萍

    1.新疆医科大学护理学院，新疆乌鲁木齐 830011；2.新疆医科大学附属肿瘤医院妇外一科，新疆乌鲁木齐 830011

    宫颈癌是最常见的女性生殖道恶性肿瘤，世界卫生组织(WHO)数据显示，2018 年全球宫颈癌新发病例约57 万[1]。在国内已成为女性生殖系统的第一大恶性肿瘤且发病年龄<45 岁的患者高达57%[2-3]。宫颈癌术后会引发其他盆腔器官功能障碍，其中下尿路功能障碍的发病率为22%～57%，性功能障碍为66.67%，还会产生各种负性情绪[4-11]。自我效能作为一种积极的心理信念，突出了个体对出现健康问题的高效率积极应对，自我效能越高的患者，其锻炼依从性越高[12]。本研究对青年宫颈癌术后幸存者盆底肌锻炼自我效能大小进行调查并分析相关影响因素，以期制订出具有针对性和实际意义的盆底功能康复干预计划，增强青年宫颈癌术后幸存者的盆底肌锻炼依从性及生存质量。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择2020 年1 月—7 月新疆地区某三级甲等肿瘤医院接受宫颈癌根治术后的青年幸存者为研究对象。纳入标准：①根据WHO 年龄划分标准，选择年龄15～45 岁的青年[13]；②依据《2019 年美国国立综合癌症网络宫颈癌临床实践指南(第1 版)》[14]确诊为宫颈癌并行腹腔镜下全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术；③拔除尿管后30 d 内。④本研究经医院医学伦理专家委员会审核通过，并取得患者知情同意。排除标准：①合并其他恶性肿瘤或严重躯体性疾病；②有精神病史；③有肿瘤转移及盆腔手术史；④术前已有不同程度的排便、排尿、性功能障碍。

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    1.2.1.1 一般情况调查表 选用自行设计的一般情况调查表，需要患者填写的内容包括年龄、民族、居住地、文化程度、职业、婚姻状况、子女数目、家庭人均月收入、医保类型等，需要调查者填写的内容包括组织学类型、手术方式、病理分期等。

    1.2.1.2 盆底功能障碍简表(pelvic floor distress inventory short form，PFDI-20)此量表不仅能评估盆腔脏器、排便、排尿3 个方面的功能障碍 ......