刘海永 张 瑾 刘福彪 王艳颖 吴小健 张 蕊 杨立生

    1.河北省三河市医院刘海永创新工作室，河北三河 065200；2.河北省三河市医院中医科，河北三河 065200；3.河北省三河市中医医院骨外科，河北三河 065200；4.河北省三河市医院内四科，河北三河 065200；5.河北省三河市医院急诊内科，河北三河 065200；6.河北省三河市卫健局基层卫生健康股，河北三河 065200；7.河北省三河市医院内分泌科，河北三河 065200

    膝关节骨性关节炎(KOA)是骨科的一种慢性损伤性疾病，也是最常见的疾病之一，是指膝关节的关节面软骨，受到机械或生物因素的影响，出现退行性病变甚至结构的破坏，同时可伴有周围软组织的损伤及软骨剥脱、骨质增生，进而逐渐使膝关节受到损坏，出现畸形，最终导致膝关节疼痛肿胀、功能活动障碍的退行性疾病[1-3]。KOA 在中老年人群中较为多发，现如今，随着我国老年人口所占比例的不断上升，KOA的发病率也逐年升高，成为影响中老年人日常生活的一个显著问题[4]。在中医学理论中，KOA 被归为“骨痹”“膝痹”范畴，主要病机是因年老形体衰弱、筋骨失于濡养，气血失于调和；或因跌扑损伤，瘀血阻络；或受到寒湿侵袭，流注关节，气血郁闭发为此病[5]。经过不断的研究与实践，中医药在治疗KOA 上有较为显著的效果，临床上的治疗方法也较为多样，如针灸、正骨、理筋、中药口服与外用等疗法。笔者在临床诊疗过程中，运用毫火针配合理筋手法结合口服双氯芬酸钠缓释片治疗KOA，观察其治疗效果。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年10 月—2020 年8 月就诊于河北省三河市医院(以下简称“我院”)的80 例KOA 患者作为研究对象。患者均签署知情同意书，且本研究经过我院医学伦理委员会审查通过。所有患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40 例。两组患者性别、年龄、病程和体重指数比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。 ......