贾媛媛 许怀豫 嵇珊珊

    江苏省淮安市第一人民医院心内科，江苏淮安 223300

    心内科患者多伴有病情复杂危急、年龄跨度大、病情相对较重、遵医依从性差等特点[1-2]，护理工作一旦出现失误，潜在的安全问题将直接危及患者生命，易引发医疗纠纷[3]。近年来患者健康意识不断增强，对护理服务要求也随之提高[4]。因此，如何合理调配心内科人力资源、加强护理管理、提高护理质量、改善医患关系一直是心内科临床护理工作中的重要课题[5]。责任制分组管理模式是以责任为基础，为实现管理目标，根据责任护士技术水平和各层次管理需要进行精细分层，合理安排各自职能，从而使护理质量的层次得到提升，护理效益最大化[6-7]。基于此种背景，本文从护理质量及满意度为切入点，探讨责任制分组管理模式在心内科的应用效果。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    将江苏省淮安市第一人民医院心内科11 名护士作为研究对象，其中2 名主管护师，5 名护师，4 名护士；本科8 名，大专3 名；年龄22～36 岁，平均(29.67±5.36)岁。在2017 年1 月—12 月实施传统护理制度，采用随机数字表法选择100 例住院患者，其中男56 例，女44 例；年龄31～69 岁，平均(43.56±8.25)岁，病程5～11 年，平均(7.73±1.60)年；初中及以下31 例，高中36 例，大专及以上33 例；心力衰竭24 例，冠心病65 例，心律失常11 例。2018 年1 月—22 月采用责任制分组管理模式干预，其中男53 例，女47 例；年龄35～70 岁，平均(43.33±8.64)岁；病程5～12 年，平均(7.76±1.62)年；初中及以下33 例，高中35 例，大专及以上32 例；心力衰竭25 例，冠心病66 例，心律失常9 例。本研究入选患者均经医院医学伦理委员会批准，均同意参与研究且签署知情同意书，排除合并精神疾病、交流障碍。实施前后患者均能理解问卷调查，两组性别、年龄、病程、文化程度、疾病类型比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    实施前采用排班制管理 ......