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编号:509064
中药联合抗菌药物治疗多发性骨髓瘤化疗后合并肺部感染的临床效果
http://www.100md.com 2021年9月27日 中国医药导报 2021年第22期
炎症,1资料与方法,1一般资料,2用药方法,3观察指标及检测方法,4疗效评定,5统计学方法,2结果,1两组临床疗效比较,2两组临床症状改善时间比较,3两组治疗前后呼吸指标水平变化比较,4两组治疗前后
     褚娜利 路炳通 范 洪 张靖宇 郭 丽 张 华▲

    1.河北省沧州中西医结合医院实验诊断科,河北沧州 061000;2.河北省沧州中西医结合医院血液科,河北沧州 061000

    多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)已成为仅次于淋巴瘤的第2 位血液系统恶性肿瘤[1-2]。基质细胞、骨髓瘤细胞分泌白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、血管内皮生长因子,可抑制多克隆抗体的生成,同时致使机体自然杀伤细胞和树突状细胞的释放,使正常功能的免疫球蛋白生成减少、细胞和体液免疫功能低下;同时MM 治疗手段以化疗为主,尤其是激素的应用,使得患者的免疫功能进一步降低,极易发生感染,以肺部感染最为常见[3-4]。临床上以抗生素治疗肺部感染为主,但随着大量抗菌药物的应用,药物耐药性问题日趋显著,甚至产生多重耐药,降低临床治疗效果[5]。临床经验显示单纯应用头孢唑肟等抗菌药物对改善MM 患者合并肺部感染的临床症状效果欠佳,为改善具临床疗效,本研究在头孢唑肟的基础上联合桂龙咳喘宁片进行治疗,通过观察患者呼吸指标,炎症因子及症状改善情况,评估中药联合抗菌药物治疗MM 患者化疗后合并肺部感染的临床效果,现报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年3 月至2019 年12 月在河北省沧州中西医结合医院进行化疗的80 例化疗后发生肺部感染的MM 患者为研究对象,纳入标准:①符合《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2017 年修订)》[6]中的诊断标准;②均完成化疗周期治疗;③肺部感染患者符合临床诊断标准[7],如存在不同程度咳痰、咳嗽、发热等肺部感染的临床症状,同时经胸部CT 确诊为肺部感染;④患者及家属自愿参与本研究并签署知情同意书 ......

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