李丽文 蔡福临

    1.安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)风湿免疫科，安徽淮南 232007；2.安徽理工大学第一附属医院(淮南市第一人民医院)消化科，安徽淮南 232007

    系统性红斑狼疮是表现为多系统损害的一种病程慢性迁延的自身免疫性疾病。病情缓解与复发交替，多见于育龄女性，以药物治疗为主[1-2]。在长期糖皮质激素或免疫抑制剂治疗中，药物副作用和疾病本身带来的不适会对患者的心理及家庭生活产生严重影响，弱化其确定疾病相关事物的能力，改变原有的家庭功能[3-4]。常规护理模式内容形式较为单一，缺乏针对性，护理人员常凭经验实施临床护理[5]。针对性护理是在科学理论的指导下，结合患者病情和实际状况制订针对性的临床护理干预措施来提升患者的护理和康复效果[6]。本研究通过实施针对性护理干预以改善系统性红斑狼疮患者的心理状态、疾病不确定感及家庭功能，取得了较好的效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年3 月至2020 年8 月在安徽理工大学第一附属医院风湿免疫科住院的84 例患者作为研究对象。纳入标准：①符合《系统性红斑狼疮诊疗指南》[7]中相关临床标准；②年龄≥18 岁；③认知、理解能力正常，能有效沟通，可配合研究；④临床资料完整。排除标准：①入组前1 个月服用过抗抑郁、镇静类药物；②狼疮脑病；③严重脏器功能衰竭；④有精神类疾病或认知障碍。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各42 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者和家属知情同意，签署同意书。

    表1 两组一般资料比较

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组 采用常规护理措施：患者入院后，向患者进行床位医师护士介绍，帮助患者熟悉病区环境和住院规则；观察病情，准确执行医嘱；关心安慰患者；通过语言讲解、发放宣传资料等方式告知患者系统性红斑狼疮疾病的发作机制、治疗方法、药物相关知识等；指导患者规范用药，选择合适饮食，规律作息，适度活动等；进行出院后电话随访，询问服药情况，提醒复查等。

    1.2.2 观察组 在常规护理的基础上 ......