吴煜治疗中晚期肝癌用药规律的数据挖掘
天南星,土鳖虫,浙贝母,1对象与方法,1研究对象,2纳入和排除标准,3数据预处理,4数据分析方法,2结果,1药物使用频次,2药物的性味归经分布,3药物组合规律分析,4基于熵聚类的处方分析,3讨论
宋金洁 李中玉 郭中宁 吴 煜中国中医科学院西苑医院肿瘤科,北京 100091
原发性肝癌是全球常见的恶性肿瘤之一,死亡率位于第3 位,根据世界卫生组织估算,2020 年全球新增病例约90.6 万例,死亡83 万例[1]。在我国,肝癌的发病率和死亡率分别位于第4 位和第2 位[2-5]。中晚期肝癌患者病情进展迅速,体质差,5 年总体生存率不足5%[6-7]。这些患者常不能耐受西医常规的介入及靶向等治疗[8]。中医典籍虽无“肝癌”一词,但结合其临床表现,可归为“肝积”“鼓胀”“癥瘕”等范畴,病机常表现为正虚邪实[9]。如何利用中医药的辨证论治,提高患者的生活质量,延长生存期成为目前肝癌治疗的焦点。中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任吴煜教授,长期致力于恶性肿瘤的中西医结合治疗与研究,在肝癌的中西医结合治疗上积累了丰富的经验。本研究采用中国中医科学院中医传承辅助平台(V2.5),对符合纳排标准的中药处方进行数据挖掘,分析吴煜教授的用药经验,为中医传承以及肝癌的辨证论治提供数据支持。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取2017 年9 月至2018 年12 月就诊于中国中医科学院西苑医院肿瘤科吴煜教授门诊的中晚期肝癌患者的中药处方作为研究对象。
1.2 纳入和排除标准
纳入标准:①符合肝癌的西医诊断标准[10],且巴塞罗那分期为B 期、C 期、D 期[11];②年龄>18 岁,性别不限;③有完整的中医四诊资料及处方记录。
排除标准:①有严重肝癌并发症者 ......
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