顾晓铃 郁晓萍 顾惠芳 赵洪萱

    江苏省无锡市妇幼保健院计划生育科，江苏无锡 214000

    稽留流产是指流产发生时胚胎已经死亡但滞留在宫腔内未能及时自行排出[1]，发生率约占流产比例的42%[2]。妊娠事件是女性个人及其家庭生活的特殊阶段，而稽留流产是一种非患者本人意愿的妊娠丧失，造成患者及其家庭巨大的心理应激，同时产生各种负性情绪[3]。授权教育是指患者通过已获得的知识、结合本身的技能、对待事件的态度和自我意识影响其自身行为以提高生活质量的过程[4]。随着生物-心理-社会医学模式在医疗护理界被广泛认可，应尽早进行心理疏导，对患者产生正向引导[5]。共情照护作为住院患者心理护理的一种方法[6-7]，使患者觉得自己的精神感受得到理解和支持，对稳固护患关系、推进医疗行为起到积极作用。

    本研究采用团队授权教育模式联合共情照护对稽留流产住院患者进行干预，旨在对比不同护理方法下稽留流产患者焦虑自评量表评分(self-rating anxiety scale，SAS)、用药和清宫手术后的视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)、健康教育宣教反馈效果、住院患者满意度。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究为前瞻性研究。共纳入2019 年10 月至2020 年10 月江苏省无锡市妇幼保健院(以下简称“我院”)计划生育科病房120 例稽留流产病例。随机抽签分为对照组和干预组，每组60 例。纳入标准：符合稽留流产的诊断标准[8]，并适用米非司酮+米索前列醇+清宫术的诊疗计划。排除标准：①合并心、肝、肾等重要脏器功能受损或功能障碍；②合并心脑血管疾病；③合并精神系统疾病或神志不清；④依从性较差或不配合治疗。所有入组患者均了解并同意本研究且签署知情同意书，本研究通过医院医学伦理委员会审核批准。

    对照组60 例，年龄21～41 岁，平均(29.88±4.30)岁；孕次1～4 次，中位2(1，3)次；产次0～2 次，中位0(0，1)次；教育背景(高中及以下22 例、大专及本科34 例、研究生及以上4 例)。干预组60 例，年龄20～38 岁，平均(30.17±3.78)岁；孕次1～4 次，中位2(1 ......