徐 蕾 贺新华 陈 昂 谭 宪

    1.广东省中山市博爱医院呼吸内科，广东中山 528403；2.广东省中山市博爱医院科教科，广东中山 528403；3.广东省中山市博爱医院数据中心，广东中山 528403

    支气管哮喘是一种病程多变的复杂的气道炎症疾病，肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种细胞参与其中，且伴免疫功能紊乱[1]。气道重塑是支气管哮喘一个不可逆过程，严重影响肺功能[2]。现有研究发现TGF-β/Smad 信号通路被研究证实参与气道重塑的发病机制[3]。蛋白磷酸酶1A(protein phosphatase magnesium-dependent 1A，PPM1A)是TGF-β/Smad 信号通路的重要调控蛋白，能抑制TGF-β 转录介导的气道平滑肌细胞增殖，PPM1A 表达缺失与TGF-β/Smad 信号通路过度活化有关[4]。推测PPM1A 可能参与支气管哮喘气道重塑过程，为此本研究探讨了支气管哮喘患者外周血PPM1A 水平与气道重塑的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年8 月至2020 年1 月广东省中山市博爱医院(以下简称“我院”)收治的114 例支气管哮喘患者，纳入标准：①符合相关诊断标准[5]；②年龄18～80 岁；③配合实验室检查、肺功能检查和CT 影像检查。排除标准：①慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、肺结核、肺部感染等疾病；②过敏性、免疫性、感染性疾病；③近期服用免疫抑制剂治疗；④合并恶性肿瘤。参考全球哮喘倡议中哮喘分级标准[6]将患者分为重度支气管哮喘(重度组，51 例)，轻中度哮喘(轻中度组，63 例)。另选择同期我院50 名门诊体检的健康志愿者为对照组。三组年龄、男性占比、体重指数、吸烟史比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。患者及其家属均知情同意并签署同意书。本研究获得我院医学伦理委员会批准。见表1。

    表1 三组一般资料比较

    1.2 研究方法

    支气管哮喘患者入院后24 h 内采集肘静脉血5 ml(对照组体检当日) ......