张霄琼 张 娟 张丝丝 赵 秦

    江苏省连云港市第一人民医院康复医学科，江苏连云港 222000

    认知功能障碍是脑卒中患者常见并发症之一，约30%的患者脑卒中后出现认知功能障碍，并逐渐发展为痴呆[1]，脑卒中后认知功能障碍也会增加再次脑卒中的发生风险[2]。近年来新兴的计算机认知功能训练技术在认知训练领域中应用广泛，其在认知功能障碍康复治疗中效果明显，甚至优于人工认知训练，但其疗效仍需进一步提升[3-4]。既往研究指出[5-6]，正中神经电刺激可以提高昏迷患者的意识水平，可用于治疗早中期阿尔茨海默病，并可改善患者的语言表达能力、认知功能等，但其在脑卒中后认知功能障碍患者中应用报道较为少见。本研究对江苏省连云港市第一人民医院(以下简称“我院”)收治的94 例脑卒中后认知功能障碍患者实施正中神经电刺激联合计算机辅助认知训练治疗，治疗效果满意。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017 年6 月至2020 年5 月我院收治的94 例脑卒中后认知功能障碍患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组(47 例)和观察组(47 例)。纳入标准：①符合《中国脑血管疾病分类2015》[7]中脑卒中的诊断标准，且经磁共振成像、颅脑计算机X 线断层扫描等影像学确诊；②符合《卒中后认知障碍管理专家共识》[8]中认知障碍的诊断标准；③年龄>18 岁；④生命体征及病情稳定，且为首次发病；⑤发病时间在6 个月内；⑥患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①伴有心、肝、肺等脏器功能不全；②刺激部位存在感染、破损等；③既往认知障碍，如帕金森病、阿尔茨海默病等；④体内置有心脏起搏器等电子设备；⑤伴有意识障碍、失语症。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05) ......