小剂量右美托咪定在小儿OSAHS 扁桃体切除术全麻苏醒期的应用
1资料与方法,1一般资料,2麻醉方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组拔管后Ramsay镇静评分和术后VAS评分比较,2两组苏醒期恢复情况比较,3两组苏醒期不良反应总发生率比较,3讨论
任 荣 邓海波 李 真 蔡 宁 张新海1.安徽省阜阳市人民医院麻醉科,安徽阜阳 236000;2 安徽省阜阳市人民医院耳鼻喉科,安徽阜阳 236000
扁桃体肥大是引起儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的主要因素[1]。目前,扁桃体切除术是治疗因扁桃体肥大所致OSAHS 的首选方案。但由于手术本身刺激较大,术后会有明显疼痛感及其他不适感,加上患儿本身年龄较小,对手术的耐受性较差,因此术中、术后易出现较为强烈的应激反应[2]。右美托咪定是一种高效的α2 受体激动剂,具有较好的镇静、镇痛及抗焦虑作用[3]。右美托咪定辅助用于行扁桃体切除术的OSAHS 患儿的镇痛镇静效果已得到临床医生的认可,但对其使用剂量尚无统一标准[4-5]。本研究将全麻下行扁桃体切除术的OSAHS 患儿作为研究对象,分别应用小剂量(0.5 μg/kg)和大剂量(1.0 μg/kg)右美托咪定进行辅助麻醉,旨在探讨应用小剂量右美托咪定对患儿苏醒期的影响。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018 年1 月至2019 年12 月安徽省阜阳市人民医院全麻下行扁桃体切除术的OSAHS 患儿100 例为研究对象。纳入标准:①符合OSAHS 诊断标准和扁桃体切除术适应证[6];②年龄3~8 岁;③美国麻醉医师协会分级为Ⅰ~Ⅱ级[7]。排除标准:①对本研究药物过敏;②存在智力或语言交流障碍;③近期接受过其他镇痛和激素治疗;④伴有心肺疾病 ......
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