丁茹蕾 黄丽芳 唐三辉 周 晶 龚放华

    1.湖南省人民医院神经外科，湖南长沙 410005；2.湖南省人民医院急诊ICU，湖南长沙 410005；3.湖南省人民医院护理部，湖南长沙 410005

    人口老龄化已经成为全球关注的话题，2013 年我国≥65 岁人口已经占到总人口的9.7%[1]，至2050 年我国老年人口将超过4 亿人[2]。社会老龄化程度的加深，患慢病的老年人数量也在不断增多。世界卫生组织指出慢病已经成为疾病主要的死亡原因[3]，而我国的慢病支出占整个疾病经济负担的70%[4-5]。老年慢病由于病程长、病因复杂并发症多，他们对长期居家护理提出了更高的要求。对其主要照顾者带来较重的照顾负担。目前老年慢病患者的家庭护理主要由家庭成员承担[6-7]，从长远的角度来看，这将造成家庭照顾者生活质量下降，引发各种生理、心理问题。本研究旨在探讨老年慢病长期居家患者主要照顾者社会支持、主要照顾者负担、应对方式的现状及其之间的关系。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采取便利抽样，抽取2018 年1 月至2019 年12 月湖南省人民医院老年慢病长期居家患者主要照顾者226 例为研究对象。纳入标准为：①年龄>18 岁；②为患者的家庭成员且照护时间≥6 个月；③自愿参与本研究，有较好的沟通理解能力。排除标准：①照护患者期间领取报酬；②问卷不达标。

    1.2 研究方法

    1.2.1 研究工具

    1.2.1.1 一般资料调查表 包括主要照顾者的性别、年龄、每天照顾时间、与患者的关系、居住方式。

    1.2.1.2 社会支持评定量表(social support rating scale，SSRS)本研究采用我国学者肖水源[8]编制的量表，克朗巴赫(Cronbach’s α)系数为0.91，能较好地反映社会支持水平，该量表有3 个维度，涵盖10 个条目，总分为66 分，划分标准如下：40～60 分为中度负担，>60～88 分为重度负担。本研究进行预调查后得出ZBI 量表的总Cronbach’s α 系数为0.920 ......